牙齿和脑梗，这两个东西看起来没什么关系，但我问了做神经内科的朋友，他说了一句话：「口腔里的问题，有时候确实是脑血管的镜子」 这要先搞清楚牙齿的问题，是脑梗的「危险因素」，不是「预警信号」 这两者有本质区别。 预警信号是脑梗即将发生时，身体发出的直接提示，比如突然一边脸麻了、说话不清楚、一侧手脚没力气，这些信号出现时，需要立刻去急诊。 危险因素是长期存在的、增加脑梗发生概率的条件 牙周炎、牙齿脱落，属于后者，它们不会直接预告脑梗，但会让脑梗的风险慢慢升高。 所以看牙齿，不是等脑梗来了才知道，是在它还没来的时候，看看自己的风险有多高。 短期内牙齿大量脱落 正常掉牙，是年纪大了之后慢慢发生的。 但如果是在比较短的时间内，比如一两年内掉了好几颗牙，而且不是因为外伤，这个情况值得留意。 有一项研究对超过41万人进行了分析，发现缺牙数量和脑梗风险之间存在明确关联。 缺1到5颗牙，脑梗风险增加29% 缺6颗以上，风险增加68% 如果全口无牙，风险上升到86% 这个数字不是说掉牙直接导致脑梗， 是掉牙背后的牙周炎、咀嚼功能下降、整体健康状况的变化 ，这些因素叠加在一起，增加了脑梗的风险。 牙齿脱落和脑梗之间的关联，有两层。 牙齿脱落本身就是牙周炎长期发展的结果，牙周炎是牙齿周围组织的慢性感染，细菌和炎症因子可以通过牙龈的血管进入血液， 损伤血管内皮，加速动脉硬化。 牙齿脱落会影响咀嚼功能， 咀嚼动作会刺激大脑的血流量 。如果牙齿大量脱落，咀嚼能力下降，这个刺激就减少了。 长期下来，大脑相关区域的血流供应可能受到影响。 要是牙齿掉得比较多，去口腔科看看，能补的补，能种的种。 恢复咀嚼功能，不只是为了吃饭方便，对大脑的血流刺激也有帮助。 牙龈反复发炎，牙周袋很深 刷牙出血，很多人觉得是上火了。 但如果牙龈 长期红肿、出血，而且牙齿开始松动 ，这个情况不是上火能解释的，这通常是牙周炎的表现。 牙周炎和单纯的牙龈炎不一样，牙龈炎只是牙龈表面发炎，刷牙出血，但牙齿不松动。 牙周炎是炎症已经深入到牙龈下面的牙周组织，包括 牙周膜 牙槽骨 ，牙槽骨被吸收之后，牙齿就开始松动。 去口腔科检查时，医生会用一根细针测量牙龈和牙齿之间的缝隙深度，这个缝隙叫“牙周袋”。 正常深度在3毫米以内，如果 超过4毫米 ，说明牙周炎已经发展到一定程度了。 牙周袋里藏着大量细菌，日常刷牙刷不到，这些细菌进入血液后，会刺激肝脏产生一种叫C反应蛋白的物质， C反应蛋白水平升高，是全身炎症的一个标志 ，也是心脑血管事件的一个预测指标。 所以看一个人的口腔，有时候能看出他全身炎症的水平。 如果有上面这两种异常，现在可以做什么 去口腔科做一次全面检查 ，医生会看牙龈有没有炎症，牙周袋有多深，牙齿有没有松动。 如果确诊是牙周炎，洗牙和龈下刮治是基础治疗。 如果 牙齿已经脱落，考虑修复 ，种牙、镶牙、或者做活动假牙，都能恢复一部分咀嚼功能。 同时去神经内科或心内科做一次评估 如果有高血压、糖尿病、高血脂这些基础病，加上牙周炎或者牙齿脱落，脑梗的风险会叠加。 医生会根据情况，决定要不要做颈动脉超声或者其他血管检查。 声明▷ 科普旨在普及知识，不能替代专业医疗诊断。如有不适，请及时线下就诊。 特别